Busexcursie

Aanmeldformulier Excursie

Aanmelding *

Dagexcursie 06-06-2024 midden-brabant als lid €45,-

Dagexcursie 06-06-2024 midden-brabant als niet lid €54,-

Aantal deelnemers *

Voorletters of voornaam *

Achternaam *

Voor Ledenkorting vul uw lidnummer in. Weet u het nummer niet, vul dan uw adresgegevens in. Dit wordt dan gecontroleerd.

Emailadres *

Telefoonnummer

Graag uw mobiele nummer om u te kunnen benaderen voor bijzonderheden tijdens deze excursie

Naam partner/huisgenoot (hiervoor geldt ook het ledentarrief)

Naam andere reisgenoot (hiervoor geldt het niet leden tarief)

Bijzonderheden

Ik heb betaald op bankrekening: NL 82 TRIO 0320 1603 51 t.n.v. Afd. Apeldoorn vd KMTP *

Laatste 4 cijfers van uw IBAN nummer *

Ik ga akkoord met de annuleringsregeling zoals vermeld op de website *

Na het drukken op verzenden hoort er een bevestigingsscherm te komen. Komt dit scherm niet controleer dan of uw invoer wel klopt. Lukt het niet zoek dan contact met ons via het contactformulier